¿Es la Depilación Láser la gran revolución estética para la mujer?

“¡Esto es un invento!”

“¡Esto tenía que haber salido antes!”

“Es el mejor dinero invertido de mi vida”

“Ya no tengo que estar pendiente de los pelos para poder ir a la piscina”

“Cuando siento una pierna contra la otra en la cama, me parece que tengo alguien al lado”

“En cuanto mi hija empiece a depilarse, la traigo”

“Nunca conseguía estar bien, la cera no la aguanto y además los pelos se quedaban enquistados”

Estas y otras expresiones bien podían servir de base a una campaña de marketing, porque aglutinan la manera en que las pacientes afrontan los avances en esta materia.
Mezcla de entusiasmo e incredulidad, pero nunca indiferencia, es lo que nos trasmiten, cuando una vez tomado contacto con los láseres de depilación, empiezan a conocer sus entresijos y disfrutar de sus resultados.

Equipo y pagina web de los inicios.

Equipo y pagina web de los inicios.

En el mes de Mayo de 1998, ya estábamos esperando la incorporación a la consulta de uno de los primeros aparatos que se comercializaron.

La decisión de comprar un Epilight fué rápida y relativamente sencilla.
Rápida, pues nos ayudaría ser de los primeros en cubrir una necesidad que estaba latente. Sencilla, porque la ayuda financiera no se hizo esperar. El banco confiaba en el proyecto tanto como nosotros, teniendo en cuenta que el coste del aparato era del orden del precio del piso que lo iba a alojar; aunque algún escalofrío si tuvimos, eran otros tiempos económicos.

Comenzamos una modesta campaña publicitaria en radio, prensa y televisión local. Tal era la novedad que tuvimos la suerte de contar con la televisión autonómica, que hizo un reportaje grabado desde la consulta, para un magazine de gran audiencia.

Eso si, tras presentar los “avances tecnológicos” que “revolucionarían la depilación”, se hablo de un sistema para hacer lo mismo con una pasta de miel y limón.

Era el preludio de como iban a reaccionar los sectores que tradicionalmente se habían dedicado a la labor de quitar el pelo no deseado.

“Cáncer”, “quemaduras”, “no es definitivo”, eran los pesos que se ponían en la balanza para evitar que se descompensase. Aquello amenazaba con cambiar el “statu quo” de la depilación y hubo muchas reacciones defensivas al respecto.

Dejando las cosas claras

Dejando las cosas claras

“Rápida, indolora, permanente”, así rezaba el eslogan publicitario que ideamos.

Enseguida nos dimos cuenta que para producir un buen edema del folículo y la destrucción del mismo había que subir la dosis, que el fabricante de forma conservadora, había aconsejado de inicio. Consecuencia de esto fue tener que retirar de la terna de ventajas, el atributo “indolora”; al fin y al cabo lo importante era que el pelo no volviese a salir. Precisamente este era el punto definitivo para el éxito.

La resignación a que no hubiese sistemas eficaces de depilación era muy grande. Las maquinillas no gustaban, las cremas depilatorias irritaban, la cera quemaba y enquistaba el pelo, los tratamientos hormonales eran poco eficaces y transitorios; y a la postre el pelo seguía ahí.
La depilación eléctrica era muy lenta, dolorosa y con un coste económico alto a largo plazo. Grandes extensiones eran inabordables con este sistema y en malas manos o con malos aparatos podía producir cicatrices.

Las pacientes estaban animadas hasta tal punto, que en un intento de evitar una nueva desilusión, daban por bueno un resultado que aunque no definitivo, diera un descanso depilatorio de unos años. Aún hoy, 15 años después, hay pacientes que siguen preguntando si el pelo se destruye definitivamente.

Estamos en un momento en que empezamos a tratar a las hijas de nuestras primeras pacientes. Las nuevas generaciones han nacido con “la láser” que es como la llaman y no permiten que unos pelos condicionen su vida de relación. ¡No se imaginan la vida sin ella!

La pregunta del inicio no deja de ser retórica. Los láseres de depilación han cambiado la vida de muchas mujeres y hombres y han llegado para quedarse. Obtienen sus benéficos jóvenes y adultos, con problemas médicos 0 estéticos. ¿Alguien da más?

Enlaces relacionados:

Depilación Láser, 15 años de historia.

Depilación Láser, ¿Importa la energía?.

Depilación Láser con…sentido común.

http://www.depilacionlaservitoria.com

Eduardo Lauzurica. Dermatólogo

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No es herpes todo lo que inflama el labio

No hacía falta fijarse mucho para comprobar que el motivo de la consulta estaba en el labio superior. La hinchazón se podía ver con los ojos cerrados. Vamos, que solo con oír hablar a ese hombre, hubiéramos sabido que su problema estaba en esa localización. Tal era la dificultad para movilizar el labio, que las palabras salían con su sonido cambiado.
El paciente tenía su lógica preocupación, pues aquello a lo que estaba acostumbrado se estaba comportando de una manera distinta. Los brotes de herpes labial le acompañaban desde tiempo atrás, pero esta vez la intensidad se salía de lo habitual.

- Fíjese doctor, a pesar de estar dándome la crema de siempre, esto cada día está peor.

Puso encima de mi mesa un tubo pequeño a punto de acabarse; algo que siempre le acompañaba allí donde iba, puesto que la frecuencia de los brotes era alta. Aquella crema esta vez no le estaba “curando” puesto que la inflamación iba a más.

- Mire – le dije-, mucho me temo que es la crema en que tanto confía, la causante del problema. Posiblemente se ha sensibilizado al fármaco que lleva y le está causando una reacción alérgica.

La cara de asombro era mayúscula. No podía ser que aquello que tan buenos resultados le daba, fuera la raíz del problema. “ El doctor se equivoca”, debió de pensar.

“Si el gallo canta cuando sale el sol, dejará de salir si deja de cantar”.

Ni el sol sale porque cante el gallo, ni esa crema era la que mejoraba sus brotes de herpes labial. Solo coinciden en el tiempo.

No fué fácil convencerle; tuve que explicar con cierto detalle el mecanismo de sensibilización y los pasos que sigue el proceso, a parte de advertirle de que cada nueva aplicación empeoraría su labio.

Abandonó la consulta con un poso de incredulidad y con un tratamiento que a la semana demostró su eficacia.

Una prueba de uso (la simple aplicación de la crema en el pliegue del codo durante unos días, para reproducir la reacción), terminó por confirmar la hipótesis.

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Herpes simple al segundo día de su aparición Dr. Herrmann  (1964)  (Photo credit: Wikipedia)

La infección del labio por virus del herpes simple (VHS1) es conocida a nivel popular con distintos nombres: “calenturas” “morreras” “pupas”. Es una de las más frecuentes en el hombre pues más del 90% de la población ha estado en contacto con el virus.

El herpes labial es la reactivación en las zonas anatómicas próximas  (solo ocurre en el 20-40% de los portadores ) desde los gánglios sensitivos, donde ha quedado acantonado tras el primer contacto (primoinfección) .

Como factores desencadenantes tendríamos la luz solar, infecciones respiratorias, periodo menstrual (herpes catamenial) y situaciones de estres.

Este primer contacto se suele producir en la infancia y puede pasar inadvertido; en menos de la mitad de los casos produce lesiones en boca (gingivoestomatitis). En 10-15% de casos puede afectar zonas no orofaciales.

Aunque el contagio suele ser desde el líquido de vesículas y costras, también se puede aislar en la saliva de personas sin síntomas.

La mayoría de los pacientes con herpes simple labial manejan las recurrencias con antivíricos tópicos. Sin embargo la evidencia sobre su eficacia no es del todo clara.

En primer lugar, dependiendo del fármaco, la aplicación debe de ser con una frecuencia alta (de 5 a 8 veces al día), algo que no suele llevarse a cabo.
Por otro lado, debe de comenzarse  desde las primeras horas en que comienzan los síntomas.

En una de las revisiones sistemáticas sobre la eficacia de este tratamiento, se concluye:

Antivíricos tópicos, aciclovir, penciclovir, tromantadina

  • en recurrencias: la evidencia de mejoría es limitada, inconsistente y con mínima relevancia clínica.

  • en prevención: No se puede llegar a una conclusión clara.

  • en primoinfección: No se puede concluir que disminuyan el dolor ni disminuyan el tiempo de duración de las lesiones.

Antivíricos orales , aciclovir, famvir, valaciclovir

Quedan en mejor lugar y los pautamos en brotes intensos de las recurrencias o de forma preventiva durante meses, para disminuir la intensidad y frecuencia de estas.

  • en recurrencias: reducen el tiempo de cura si se inicia la medicación pronto.

  • en prevención: reducen la frecuencia y duración de los rebrotes. Es difícil establecer la dosis diaria y la duración del tratamiento.

  • en primo infección: disminuyen dolor y tiempo de curación, con evidencia limitada.

Los fotoprotectores solares si parecen disminuir la tasa de rebrotes.

Respecto al oxido de zinc y anestésicos, no se puede concluir sobre su eficacia.

No es de extrañar que haya estudios donde la miel con su efecto antiséptico, aplicada 15 minutos varias veces al día, salga mejor parada que el aciclovir tópico.

Se está estudiando la eficacia de distintas fuentes de emisión láser en el manejo de esta patología tan frecuente y molesta.

Personalmente, a nivel tópico, uso fomentos fríos de sulfato de zinc y/o de cobre, 3 veces al día durante 15 min. los dos o tres primeros días del brote. No aconsejo, más bien al contrario, el uso de antivíricos tópicos.

Eduardo Lauzurica. Dermatólogo

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Melanoma, ese malo que no asusta

La primera impresión era muy favorable, tenía la expresión de lucidez que dan los sesenta años muy bien cumplidos y unos movimientos ágiles que podían ser la envidia de sus hijos; diríase que rezumaba salud.  

Tras estrecharnos las manos, un discurso fluido y bien estructurado, ponían de manifiesto un nivel intelectual adquirido entre libros.

Era la primera vez que le veía; acudía por iniciativa propia, sin venir remitido por ningún colega.

El motivo “no era de gran importancia” pues llevaba “varios años” con él y quería que le confirmase que estaba en proceso de mejoría, gracias a una crema de aloe vera que el mismo se había prescrito.

Tardó poco en descubrir la pierna y poner delante de mi una placa polícroma, de gran superficie, que no necesitaba de dermatoscopio para aventurar el diagnóstico.

Melanoma en regresión avanzada. Suele ser indicativo de mal pronóstico.

Melanoma en regresión avanzada. Suele ser indicativo de mal pronóstico

Mi expresión de sorpresa no le pasó desapercibida y se lanzó con prontitud a tranquilizarme:

- No se preocupe doctor, que está mejorando gracias a la crema. ¿No ve como va perdiendo color?

Habían pasado unos cuatro años desde la última vez que le había visto un dermatólogo y aquello no dolía, ni picaba, ni sangraba; no merecía más atención que el confirmar la bondad de aquella “crema despigmentante” de aloe vera. ¡Cuanto daño hacen las “cremas curatodo”!

Si aquello era un melanoma, el tamaño y la pérdida de pigmento, le conferían un pronóstico nefasto. No sería de extrañar que en la ingle de ese lado, los gánglios estuvieran librando su particular batalla para evitar la diseminación de los melanocitos cancerosos.

- Por favor, suéltese  el cinturón, voy a….

- Ah! También venía por otra cosa; es que me ha salido un bulto en la ingle que quiero que vea.

Ahí estaba la adenopatía delatora. Era un melanoma y ya estaba escapándose hacia otros órganos.

Ganglio inguinal con metástasis de melanoma

Ganglio inguinal con metástasis de melanoma

La familia no apareció hasta dos visitas más tarde, en lo que seguía siendo un ocultamiento, prolongación de un autoengaño sobre la realidad de las cosas.

El melanoma es el tumor sobre el que más énfasis hacemos los dermatólogos.

Sin ser alta su incidencia, hay tumores más frecuentes, la importancia radica en:

- Aspecto poco agresivo.

- Capacidad de extensión en etapas tempranas.

- Aumento de su incidencia, afectando a edades tempranas.

- La extirpación en sus inicios es curativa casi en el 100% de los casos.

Euromelanoma 2013

Euromelanoma 2013

Como todos los años, el 22 de Mayo se celebrará la Campaña del Euromelanoma 2013.

Ese día distintos centros colaboradores dedican el día al screening de melanoma, empleando la jornada laboral en valorar pacientes con nevus y lesiones sospechosas de cáncer cutáneo.

Además se ha convocado una Jornada de Sensibilización sobre el Cáncer de Piel dirigida a grupos de riesgo (trabajadores de exterior, profesionales de los deportes al aire libre, socorristas de playas y piscinas, etc.) y profesionales sanitarios (médicos de familia, pediatras, enfermeras, etc.), los días previos al día del “screening”.

Durante la jornada se llevará a cabo la presentación de la campaña a los medios, una ponencia sobre “Estrategias en prevención de cáncer cutáneo” (cuyo material será facilitado por el Comité Organizador del Euromelanoma) y diferentes talleres educativos.

Eduardo Lauzurica. Dermatólogo

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